中文摘要: 目的 研究希氏束起搏(HBP)、右室心尖部起搏(RVAP)和右室间隔部起搏(RVSP)对病态窦房结综合征患者心功能及生活质量的影响。方法 采用回顾性研究方法,2015年8月至2018年5月潍坊市益都中心医院诊断为病态窦房结综合征且安装起搏器108例患者,其中HBP植入成功患者32例（HBP组）,RVSP植入成功患者38例（RVSP组）,RVAP植入成功患者38例（RVAP组）。通过6 min步行试验(6-MWT)、心脏超声、B型利钠肽（BNP）评价心功能情况,使用SF-36生活质量调查表等作为评价生活质量的手段,对比三组患者于术前、术后6个月的6-MWT结果、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LAEDD)、左心房容积指数（LAVI）及左室射血分数（LVEF）、心房颤动（房颤）发生率、血浆BNP 值和SF-36 生活质量调查表的评分,评价三组患者心功能和生活质量的变化。结果 三组术前心功能指标均无统计学差异(P>0.05)，术后6个月的LAEDD较术前均有提高,但三组间比较无统计学差异(P>0.05),HBP组6个月后的LVEDD、LAVI及LVEF均高于RVAP组及RVSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前6-MWT及BNP均无统计学差异(P>0.05),HBP组6个月后的6-MWT高于RVAP组及RVSP组(P<0.05),且HBP组6个月后的BNP值均低于RVAP组及RVSP组(P<0.05)。术前三组患者的房颤发生率无统计学差异(P>0.05),HBP组术后6个月的房颤发生率明显低于RVAP组及RVSP组(P<0.017)。术前三组患者的生活质量评分均无统计学差异(P>0.05),术后6个月HBP组的生活质量评分改善明显优于RVAP组及RVSP组(P<0.05)。结论 相较于RVAP和RVSP,HBP对于治疗病态窦房结综合征患者疗效较好,可降低房颤的发生率。