中文摘要: 摘要:目的 分析维持性血液透析患者血清钙磷及甲状旁腺素(PTH)水平与心脏结构、功能的关系。 方法 选取2013年4月至2015年1月行血液透析超过12个月的88例患者作为研究对象,均测定其血清钙磷代谢水平及PTH水平,且维持性血液透析前后均测定患者心脏结构及功能,记录左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左室内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF),并计算左室心肌质量指数(LVMI);并按照不同钙磷代谢、PTH水平进行分组,分析患者血清钙磷代谢、PTH水平与心脏结构及功能的关系。 结果 (1)按检测结果分组:血钙(Ca2+)正常39例(44.32%),Ca2+低水平49例(55.68%);血磷(P3-)正常33例(37.50%),P3-高水平55例(62.50%);钙磷乘积正常40例(45.45%),钙磷乘积高水平48例(54.55%);PTH正常42例(47.73%),PTH高水平46例(52.27%)。(2)不同钙磷代谢、PTH水平组的心脏结构及功能指标比较:低水平Ca2+组以及高水平的P3-、钙磷乘积和PTH组其LVds、LVDd、LVMI分别高于正常水平的Ca2+、P3-、钙磷乘积和PTH组(P均<0.05);此外,高水平PTH组的LAD高于PTH正常组。(3)相关性分析结果:Ca2+水平与LVDd、LVMI呈负相关,与LVEF呈正相关;血清P3-、钙磷乘积、PTH水平分别与LVds、LVDd、LVMI呈正相关,与LVEF呈负相关,同时PTH还与LAD呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01）。 结论 维持性血液透析患者常伴钙磷代谢紊乱及高PTH表现,且与患者左室肥厚及左室收缩能力受损有关。