中文摘要: 目的：探讨在重症胰腺炎(SAP)患者治疗中采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对其血清内毒素、TNF-α、IL-1β、CRP水平的影响。方法：回顾性分析2010年9月至2014年12月入住ICU及消化内科的49例SAP患者的临床资料,均行CVVH治疗。比较治疗前后的APACHEⅡ评分、肺毛细血管楔压(PCWP)、血生化指标、动脉血气指标、细胞炎性因子和内毒素水平,观察不良反应和临床转归。结果：(1)49例SAP患者治疗后APACHEⅡ评分及血生化指标(TB、AST、AMS、APS)水平均显著低于治疗前(P均<0.01);(2)治疗后动脉血气指标(pH值、HCO3-、PaO2及SaO2)水平均显著高于治疗前(P均<0.01),治疗后PCWP水平显著低于治疗前(P<0.01);(3)治疗后细胞炎性因子(TNF-α、IL-1β及CRP)水平均显著低于治疗前(P均<0.01);(4)治疗后6 h血中内毒素水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后24 h 又逐渐升高至与治疗前相当的水平(P>0.05);(5)49例患者发生不良反应6例,死亡8例。结论：CVVH能够清除机体释放出的细胞炎性因子,降低内毒素水平,减少多脏器功能障碍的发生,且可有效改善患者全身状况,提高患者生存率,应将其作为临床治疗SAP的重要治疗手段。