中文摘要: 目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血钾水平的动态变化,分析血钾水平与心肌梗死类型、并发症之间的联系。方法：入选2012年3月至2014年9月期间就诊于保定市第一中心医院的286例AMI患者(发病时间<12 h),依据AMI患者发病时间,将患者分为<3 h、3～6 h、～12 h三组；依据AMI患者入院时血钾水平,将患者分为<3.50 mmol/L、≥3.50 mmol/L两组；依据AMI患者心电图ST段的变化，将患者分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI,n=128)和非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI，n=158)两组。记录AMI患者的梗死类型及住院期间并发症发生率。结果：286例AMI患者中低血钾总发生率为23.8%。发病时间﹤3 h组低钾血症构成比为52.9%（36/68);3～6 h组为25.0%（17/68），～12 h组为22.1% (15/68)，以发病时间﹤3 h组低钾血症构成比最高，差异有统计学意义(P<0.01)。STEMI患者低钾血症构成比为55.9%（38/68），NSTEMI患者构成比为44.1%（30/68），STEMI患者在发病早期低钾血症的构成比高于NSTEMI患者(P<0.05)；低钾血症患者组恶性室性心律失常（MVA）、心力衰竭（心衰）的发生率分别为22.1%与32.4%;血钾正常组MVA、心衰的发生率分别为6.0%与18.3%；低钾血症组高于血钾正常组 (P<0.01，P<0.05)。结论：AMI早期患者低钾血症可能高发于发病3 h内的某个时段,发病3 h后低钾血症发生率呈下降趋势;STEMI患者发病早期低钾血症发生率较高,且存在低钾血症患者的MVA、心衰发生率较高。AMI早期应及时预防性补钾,同时制定更加积极的治疗方案,以预防并发症发生。