中文摘要: 目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）血清水平在诊断脑梗死及评定脑梗死严重程度中的价值，探讨Hcy变化的可能机制。方法：选择轻度、中度和重度脑梗死患者各40例为观察组，选择同期体检证实为健康者40例为对照组。采用电化学发光法检测血清Hcy，比较观察组与对照组胱硫醚-β合成酶（CBS）基因型和等位基因频率分布及CBS不同基因型血清Hcy水平。结果：轻度脑梗死、中度脑梗死、重度脑梗死患者的血清Hcy、叶酸、维生素B12、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、神经生长因子（NGF）、神经营养因子(NTF) 各项指标两两比较（P均＜0.05）及分别与对照组比较（P均＜0.01）差异均有统计学意义。观察组与对照组CBS基因型和等位基因频率分布有明显差异（P＜0.01，P<0.05）。观察组与对照组CBS基因型正常基因型（T/T）血清Hcy差异不具有统计学意义（P>0.05），突变纯合子基因型（C/C）与杂合子基因型（C/T）血清Hcy水平存在较大差异（P<0.05，P<0.01）。结论：Hcy血清水平可以作为脑梗死的一个诊断指标,在判定脑梗死严重程度中具有很高的价值。CBS基因突变可能与血清Hcy水平有关。